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老年人用藥時應講究的8個原則

2012-03-22 14:23 來源:中國中醫(yī)藥報 我要評論 (0) 點擊:

核心提示: 老年人由于臟器功能減退而易患各種疾病,因此,用藥也相應較多。但用藥要科學合理,恰到好處,這樣才能祛病益壽,否則會給身體帶來不必要的損害。

 老年人由于臟器功能減退而易患各種疾病,因此,用藥也相應較多。但用藥要科學合理,恰到好處,這樣才能祛病益壽,否則會給身體帶來不必要的損害。根據(jù)老年人的特點,用藥時應講究以下原則:

掌握好適應癥   老年人用藥要掌握適應癥,只有明確診斷疾病后才能對癥下藥。一般情況下,體質單薄、瘦弱、貧血、氣虛者,切忌大寒、大涼、發(fā)散、峻瀉之藥;體質肥胖、壯實有高血壓、高血脂、高膽固醇的老年人,應慎用大溫、大熱、升提滋補之藥。

選擇合適劑型   有些老年人身患的疾病較多,一次服用的藥物也較多。而老年人的吞咽功能不好,不宜使用片劑、膠囊,而可選用液體劑型。另外,老年人胃腸道功能不穩(wěn)定,不宜服用緩慢釋放的藥物制劑,否則會因胃腸蠕動的突然加速而使藥物釋放不充分。

注意給藥方式   老年人若能口服給藥的,就不必通過靜脈和肌肉注射方式給藥。這是因為老年人的血管壁較脆容易破裂,并且肌肉對藥物的吸收能力較差,當以注射方式給藥后,疼痛較為顯著或易形成硬結,應盡量減少注射給藥。

減少用藥種類   據(jù)統(tǒng)計,使用一種藥的不良反應發(fā)生率為10.8%,而同時使用6種藥時,不良反應發(fā)生率則可增至27%,所以老年人特別是患有慢性器質性疾病的老年人用藥種類應盡量減少。

選擇合適劑量   由于老年人肝腎功能減退,導致機體對藥物代謝的能力下降,同時腎臟的排泄也較慢,一般規(guī)定,60~80歲的老年人使用成人劑量的4/5;80歲以上的老年人使用成人劑量的1/2。

注意藥物不良反應  老年人是藥物不良反應的高發(fā)人群,在用藥過程中,如出現(xiàn)某些異常癥狀,應及時停藥。此外還應避免長期用藥,以免使藥物在體內蓄積而導致中毒反應。

用藥時間的選擇   老年人用藥時間的長短由病情決定,通常按“衰其大半而止”的原則,尤其是對毒性較大的藥物。除一些不能突然停用的藥物如抗癲癇藥、治療帕金森氏綜合征的藥物、糖皮質激素類藥物等除外,其他藥停用都是安全的。

不要濫用補藥   亂吃補藥,會帶來不少危害。例如,長期大量服用營養(yǎng)補益藥,會誘發(fā)體內多處骨質增生。不過作為治療疾病的輔助措施,適當用一些補劑也是可以的,但必須按醫(yī)囑服用。

Tags:老年人 用藥

責任編輯:露兒

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