“救心藥‘西地蘭’鬧藥荒，這個(gè)春節(jié)都過(guò)得膽戰(zhàn)心驚。如果真有急性心衰的病人送來(lái)，后果很難想象。”廣州中山一院藥學(xué)部主任陳孝如是說(shuō)。有報(bào)紙記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，西地蘭目前在廣深兩地存量均已告急。

救心藥告急這事兒的確鬧心，畢竟心病發(fā)作，一分一秒都關(guān)乎生命。這個(gè)時(shí)候，假如心藥卻還沒(méi)著落，救心藥告急的后果，極有可能是生命不保。

乍一看來(lái)，救心藥告急，的確緣于醫(yī)藥公司設(shè)卡：買(mǎi)一盒西地蘭，必須同時(shí)購(gòu)進(jìn)兩盒單硝酸異山梨酯片。搭售也就罷了，最關(guān)鍵的是搭售的藥居然還無(wú)法通過(guò)網(wǎng)上平臺(tái)采購(gòu)。對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)而言，醫(yī)藥公司的搭售政策的確是一道邁不過(guò)去的檻，上述障礙不除，“救心藥”成“鬧心藥”，自然也就在所難免。

誠(chéng)然，醫(yī)藥公司對(duì)于醫(yī)院采購(gòu)“救心藥”設(shè)卡，甚至搞出搭售無(wú)法采購(gòu)藥物的下策，似乎是上述問(wèn)題的始作俑者。不過(guò)，醫(yī)藥既然也是個(gè)市場(chǎng)，醫(yī)藥公司其實(shí)沒(méi)有送上門(mén)的生意卻不做的道理。從這個(gè)角度來(lái)看，單方面指斥醫(yī)藥公司“坐地起價(jià)，趁火打劫”，其實(shí)也是有違市場(chǎng)邏輯的。

事實(shí)上，即便醫(yī)藥公司真的是“坐地起價(jià)，趁火打劫”，某種程度上也與當(dāng)下醫(yī)藥領(lǐng)域的制度設(shè)計(jì)不無(wú)關(guān)系，既然按照國(guó)家衛(wèi)生部的相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院無(wú)法從藥廠(chǎng)進(jìn)貨，而只能從具備資質(zhì)的醫(yī)藥公司拿貨，這無(wú)疑給了醫(yī)藥公司以醫(yī)院藥品專(zhuān)供的地位，而醫(yī)藥公司的底氣某種程度上正源于此。

另一方面，作為一種便宜且藥效好的救心藥，卻僅有一家藥廠(chǎng)生產(chǎn)，而且自從被列入國(guó)家基本醫(yī)保藥物目錄，卻由于出廠(chǎng)價(jià)太低，藥品生產(chǎn)廠(chǎng)家反而不再有動(dòng)力去生產(chǎn)這種低廉有效的藥品，這無(wú)疑是個(gè)相當(dāng)?shù)踉幍膱?chǎng)景。的確，便宜且藥效好，當(dāng)然再好不過(guò)，但藥品畢竟是個(gè)市場(chǎng)，也必須遵從市場(chǎng)的規(guī)律，藥效好是不是應(yīng)該在價(jià)格上有所體現(xiàn)，恐怕應(yīng)該是個(gè)常識(shí)。尤其是當(dāng)醫(yī)保屢屢成為一些特效藥的殺手，進(jìn)了醫(yī)保名單，反而讓這些療效不錯(cuò)的藥品日漸式微，走向頹勢(shì)。在指責(zé)藥廠(chǎng)逐利的同時(shí)，恐怕也應(yīng)反思醫(yī)保對(duì)這些特效藥的定價(jià)機(jī)制。假如醫(yī)保定價(jià)的確便宜了，但藥品的生產(chǎn)和供應(yīng)卻被壓制，這樣的便宜顯然違背了市場(chǎng)，自然也就難以真正讓民眾受惠。這或許也是“救心藥”成“鬧心藥”所應(yīng)有的反思。