日前，央視調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一種藥物從藥廠出廠價到醫(yī)院的終端價格，中間各環(huán)節(jié)中間利潤高達2000%以上。專家指出，政府實行藥品招投標政策的初衷為了遏制藥價虛高，結果卻被利益團體鉆了空子。

馬克思曾說：“如果有10%的利潤讓人瘋狂，有50%讓人不顧一切，有100%的利潤可以挺而走險，有300%的利潤，可以踐踏人間一切法律。”而每支規(guī)格為0.3克2毫升的克林霉素磷酸酯注射液出廠價只有0.6元左右，在北京中標價是每支11元，順加15%之后，到醫(yī)院執(zhí)行的零售價是每支12.65元，這中間的利潤可是高達2000%以上，它足以讓一眾利益集團嘯聚而來，瘋狂嗜血，踐踏人間一切法律。

這里醫(yī)藥代表與醫(yī)院、醫(yī)生首當其沖，因為在虛高的藥價中，其中一部份的利潤流入了醫(yī)藥代表囊中，但更重要的是醫(yī)院與醫(yī)生，因為只有醫(yī)院和醫(yī)生拼命地用藥，才能讓如此之高的藥不斷被賣出去，進而醫(yī)藥代表與醫(yī)院與醫(yī)生才有灰色收入可言。

然而，無論是醫(yī)藥代表還是醫(yī)院與醫(yī)生， 他們都離不開衛(wèi)生行政的中標價。因為按照國家規(guī)定，所有公立醫(yī)院使用的藥品必須由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一招標采購，價錢也由招標時統(tǒng)一確定，醫(yī)院最多只能順加15%，而這15%是陽光和公開的，不可能用于賄賂成本。所以，關鍵問題在于，醫(yī)藥公司的中標價必須是虛高的，必須將0.6元的價格抬高到11元，如此才以讓出大量的利潤給醫(yī)藥代表與醫(yī)院、醫(yī)生。

如果嚴格遵守國家的規(guī)定，省級衛(wèi)生行政部門按照合理的價格采購藥品，那么賄賂就不太可能發(fā)生，而藥價肯定不會畸高。因為一個合理的價格對于醫(yī)藥公司來說，只存在合理的利潤，它也就不可能拿出巨大的利潤來讓利于醫(yī)藥代表與醫(yī)院、醫(yī)生。醫(yī)院采購價也大幅度地降低，他們出售給患者的藥價也就能降下來。但問題在于，制度在執(zhí)行中成為了擺設，所謂的公開招標被某些人玩弄于股掌，這里面涉及到更深的利益集團，就是醫(yī)藥公司與衛(wèi)生行政部門。在業(yè)界都知曉，醫(yī)藥公司公關衛(wèi)生部門，而醫(yī)藥代表公關醫(yī)院和醫(yī)生。一支0.6元的藥品被醫(yī)藥公司以4元的價格賣給醫(yī)藥代表，這中間巨大的利潤，其中一大部份極可能就是被“公關”衛(wèi)生行政部門了，因為，如果醫(yī)藥公司不進行公關，那么一支0.6元的藥品最多以3、4元的價格在衛(wèi)生行政部門那里中標，絕對不可能高達11元的價格。而沒有這11元的中標價，醫(yī)藥代表也不可能有足夠的利潤去賄賂醫(yī)生和醫(yī)院，藥價也就不會畸高了。

因此，只有抓住了衛(wèi)生行政部門，抓住了藥品招標采購機構，才抓住了藥價畸高的關鍵，才可能對癥下藥。事實上，衛(wèi)生行政部門的藥品采購機構才是藥價畸高的最大利益集團，他們處于整個食物鏈的最上流，主宰著其他利益集團的生死存亡的命脈。這具有極大的反諷意味，本來國家加強行政控制，讓衛(wèi)生行政部門來主管藥品招標，目的是降低藥價，現(xiàn)在的結果是藥價反而進一步推高了，而推高藥價的就是管理者。

俗話講“擒賊先擒王”，治理虛高的藥價，就得治理藥品招標環(huán)節(jié)，治理招標機構。這就需要紀檢檢察機關不光去查處醫(yī)院和醫(yī)生的腐敗案件，更要大力查處發(fā)生在省級衛(wèi)生行政部門中的賄賂案件。其次，藥品的招投標應該更加中立、公平、透明和公正，招標應當由專家、社會代表、患者代表參與，中標的藥品和價格都必須向社會公開、公示。