科技部2011年11月公布了《醫(yī)學(xué)科技發(fā)展“十二五”規(guī)劃》。

《規(guī)劃》提出以重大新藥、醫(yī)療器械、中藥現(xiàn)代化為核心，發(fā)展生物醫(yī)藥戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)，提高中高端醫(yī)療產(chǎn)品的國(guó)產(chǎn)化能力，提升產(chǎn)業(yè)規(guī)模和技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)力, 在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，為提高醫(yī)療服務(wù)能力提供產(chǎn)業(yè)支撐。

至今為止，我國(guó)獲得國(guó)際認(rèn)可的重大新藥不過(guò)兩個(gè)產(chǎn)品，一個(gè)是青蒿素，一個(gè)是三氧化二砷。2011年，圍繞青蒿素的發(fā)現(xiàn)歸屬權(quán)，引起了國(guó)際爭(zhēng)論，目前青蒿素的專(zhuān)利權(quán)持有人并不是中國(guó)公司，而是瑞士諾華制藥公司。而作為中國(guó)藥物創(chuàng)新的驕傲，青蒿素并沒(méi)有為中國(guó)帶來(lái)多大收益。在發(fā)現(xiàn)青蒿素的治療作用后，我國(guó)并未深入分析并申請(qǐng)專(zhuān)利，而重慶、成都一些地區(qū)正廣種青蒿素，為外資藥企提供原料。青蒿素沒(méi)有推動(dòng)中國(guó)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

由于新藥尤其是重大新藥的研發(fā)難度大，周期長(zhǎng)、風(fēng)險(xiǎn)高、資金投入大等特點(diǎn)，國(guó)家對(duì)新藥研發(fā)資源會(huì)向擁有較大資金實(shí)力、抗風(fēng)險(xiǎn)能力強(qiáng)的大型國(guó)有企業(yè)和科研機(jī)構(gòu)傾斜，這導(dǎo)致很多沒(méi)有很強(qiáng)研發(fā)實(shí)力的中小制藥企業(yè)或者民營(yíng)制藥企業(yè)在未來(lái)的醫(yī)藥產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)中無(wú)疑會(huì)處于更加雪上加霜的境地，由于預(yù)期的產(chǎn)品競(jìng)爭(zhēng)存在巨大的壓力，中小生物制藥企業(yè)和民營(yíng)制藥企業(yè)在現(xiàn)在和未來(lái)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中會(huì)日益艱難，融資能力和水平將快速下降。所以，中小生物制藥企業(yè)化額民營(yíng)企業(yè)必須盡快強(qiáng)化管理水平，從仿制藥和基層醫(yī)療的規(guī)模競(jìng)爭(zhēng)中獲得一到幾個(gè)品種的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，穩(wěn)定住生存的能力和素質(zhì)，再圖后期的發(fā)展。

筆者史立臣認(rèn)為由于醫(yī)學(xué)科技部十二五規(guī)劃的推進(jìn)，中國(guó)在生物制藥的研發(fā)上會(huì)出現(xiàn)研發(fā)資源整合現(xiàn)象，研發(fā)資源整合會(huì)直接導(dǎo)致醫(yī)藥的產(chǎn)業(yè)集中度發(fā)生變化，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)集中度的變化會(huì)加劇產(chǎn)業(yè)的整合速度，這種整合速度會(huì)從全國(guó)性的加劇整合和區(qū)域性的省級(jí)整合體現(xiàn)。

所以，中小制藥企業(yè)或者民營(yíng)企業(yè)必須從國(guó)家層級(jí)的研發(fā)資源或者省級(jí)的產(chǎn)業(yè)整合上獲得支持，最好的做法就是從省級(jí)平臺(tái)獲得生存的資源和研發(fā)資源。國(guó)家相關(guān)的政策和資源配置后，每個(gè)省都會(huì)有自己的醫(yī)藥醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃，以保證本省的醫(yī)藥醫(yī)療經(jīng)濟(jì)不被國(guó)家層級(jí)的大型企業(yè)集團(tuán)占據(jù)，同時(shí)支持本省區(qū)的醫(yī)藥醫(yī)療水平按照本省的規(guī)劃方向發(fā)展。雖然國(guó)家層面的生物制藥產(chǎn)業(yè)具體的振興規(guī)劃尚未出臺(tái)，但是各地已經(jīng)緊鑼密鼓開(kāi)始了培育省級(jí)生物制藥產(chǎn)業(yè)的部署，如江蘇省生物制藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要就已正式出臺(tái)，表示“至2012年，江蘇省生物制藥產(chǎn)業(yè)銷(xiāo)售收入超過(guò)5000億元，成為全球生物制藥創(chuàng)新及產(chǎn)業(yè)化最活躍的地區(qū)之一。”

醫(yī)學(xué)科技發(fā)展十二五規(guī)劃對(duì)全國(guó)的生物制藥、醫(yī)療器械、中藥現(xiàn)代化、醫(yī)療行業(yè)和健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)將會(huì)形成較大規(guī)模的沖擊和整合，這種沖擊和整合是必然的，這也導(dǎo)致醫(yī)藥醫(yī)療行業(yè)的自發(fā)性和被動(dòng)性的整合加劇。

筆者史立臣認(rèn)為中小制藥企業(yè)、中小醫(yī)療器械企業(yè)和中小健康服務(wù)企業(yè)將面臨四種選擇：

1. 茍且生存，自然滅亡
2. 稍作調(diào)整，被動(dòng)發(fā)展，結(jié)局被惡性收購(gòu)。
3. 提升管理，穩(wěn)定生存能力，提升自身價(jià)值，后期在整合大潮中被良性收購(gòu)
4. 提升管理，爭(zhēng)取資源，建立特質(zhì)，險(xiǎn)種求生，在中國(guó)醫(yī)藥醫(yī)療的大競(jìng)爭(zhēng)中獲得長(zhǎng)期生存和發(fā)展的能力