四聯(lián)療法藥物市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)大
核心提示: 據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界約有10%~20%的人群一生中曾患消化性潰瘍,而我國(guó)消化性潰瘍的發(fā)病率約在10%左右,擁有龐大的患病人群,其中經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)患病人數(shù)多于普通農(nóng)村患病人數(shù)。
據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界約有10%~20%的人群一生中曾患消化性潰瘍,而我國(guó)消化性潰瘍的發(fā)病率約在10%左右,擁有龐大的患病人群,其中經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)患病人數(shù)多于普通農(nóng)村患病人數(shù)。近年來(lái),老年人消化性潰瘍的患病率呈上升趨勢(shì),老年人群體相較青年人群體更不適應(yīng)于疾病復(fù)發(fā)再治療的過(guò)程,因此,一次性治愈對(duì)于消化性潰瘍的重要性更為凸顯。
幽門(mén)螺旋桿菌(H.pylori) 被認(rèn)為是消化性潰瘍最重要的致病因素,同時(shí)也是導(dǎo)致胃癌的重要因素。幽門(mén)螺旋桿菌的根除率直接影響消化性潰瘍的治療效果,若幽門(mén)螺旋桿菌無(wú)法根除,則潰瘍不容易愈合,即使愈合也容易復(fù)發(fā)。
2007年中華醫(yī)學(xué)會(huì)消化病學(xué)分會(huì)總結(jié)的《全國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染若干問(wèn)題共識(shí)報(bào)告》中指出,絕大部分治療失敗或復(fù)發(fā)的患者都是因?yàn)橛拈T(mén)螺旋桿菌耐藥所致,必須采用補(bǔ)救治療或再次治療。
隨著常用抗生素耐藥性逐漸加強(qiáng),之前療效明顯的三聯(lián)療法對(duì)于幽門(mén)螺旋桿菌的根除率逐步下降,不得不采用新抗生素包括喹諾酮類(lèi)藥莫西沙星、阿莫西林克拉維酸鉀,但是使用新抗生素替換舊抗生素的做法從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看令人堪憂。而另一種提高根除率的方法——四聯(lián)療法,擁有80%以上的幽門(mén)螺旋桿菌根除率,不僅能使療程從2周縮短到1周,而且對(duì)幽門(mén)螺旋桿菌耐藥菌株感染及三聯(lián)療法失敗的患者同樣有效,因此四聯(lián)療法在推廣和應(yīng)用上,都迅速為廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)所接受。
加拿大Axcan公司研制的新三聯(lián)單膠囊——復(fù)方枸櫞酸鉍鉀膠囊,在北美完成的多中心臨床研究顯示其臨床優(yōu)于OAC(奧美拉唑+阿莫西林+克拉霉素),目前在加拿大已經(jīng)獲準(zhǔn)上市。海南海靈化學(xué)制藥有限公司生產(chǎn)的復(fù)方枸櫞酸鉍鉀膠囊處方同加拿大Axcan公司,先將枸櫞酸鉍鉀、鹽酸四環(huán)素和甲硝唑3種藥物按緩控釋膠囊制粒技術(shù)分別進(jìn)行制粒、包衣,再制備成復(fù)方膠囊劑,協(xié)同殺滅幽門(mén)螺旋桿菌。其與奧美拉唑鈉組成的新四聯(lián)療法具有胃黏膜保護(hù)作用和根治幽門(mén)螺旋桿菌的良好作用,對(duì)十二指腸潰瘍、胃潰瘍和非潰瘍性厭食耐甲硝唑或克拉霉素幽門(mén)螺旋桿菌有效,具有劑量準(zhǔn)確,避免患者同時(shí)服用多種藥物的優(yōu)點(diǎn)。
《全國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染若干問(wèn)題共識(shí)報(bào)告》指出:奧美拉唑+枸櫞酸鉍鉀+甲硝唑+四環(huán)素(復(fù)方枸櫞酸鉍鉀膠囊)四聯(lián)療法可用于耐藥高發(fā)的三聯(lián)療法補(bǔ)救治療和再次治療,也可作為初次治療的選擇。
責(zé)任編輯:露兒
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