10月14日，衛(wèi)生部出臺了被稱為“史上最嚴(yán)”的抗菌類藥物臨床管理辦法后，同時在全國范圍內(nèi)對抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行專項整治。其實早在2004年國家食品藥品監(jiān)督管理局就出臺了“抗菌藥物限售令”，要求從2004年7月1日起，全國范圍內(nèi)所有零售藥店必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方，才能銷售未列入非處方藥藥品目錄的各種抗菌藥物（包括抗生素和磺胺類、喹諾酮類、抗結(jié)核、抗真菌藥物）。這些政策的出臺旨在維護(hù)廣大患者用藥安全，解決我國長期存在的濫用抗生素問題。而在政策影響下，藥店抗菌藥物的銷量也隨之下滑，不少藥店也已經(jīng)著手調(diào)整抗菌藥物在藥店的比例?！　?nbsp;

　　頭孢類最受青睞

　　從本報近日發(fā)起的抗菌藥物銷售調(diào)查來看，盡管在政策影響下，零售終端抗菌藥物的銷量有所下滑，但是不少藥店仍表示抗菌藥物作為臨床常用藥物也是藥店不可缺少的品類，因此多數(shù)藥店的抗菌藥物品規(guī)在25種左右，主要是頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類等，其中頭孢類銷量最好。

　　抗菌藥物客的單價和利潤貢獻(xiàn)率表現(xiàn)也較理想，如圖1所示，21%的藥店表示客單價在20元以下，41%的藥店表示客單價在20~50元，25%的藥店表示客單價在50~100元，還有13%的藥店表示客單價在100元以上。22%的藥店表示抗菌藥物利潤貢獻(xiàn)率在10%以下，39%的藥店表示其利潤貢獻(xiàn)率在10%~15%，22%的藥店表示其利潤貢獻(xiàn)率在15%~20%，17%的藥店表示其貢獻(xiàn)率在20%以上?！　?/p>

　　合理推薦替代品種

　　在調(diào)查中很多店員表示，由于藥店有價格優(yōu)勢，因此有不少顧客持處方到藥店購買抗菌藥物，而對于無處方的顧客，多數(shù)藥店采取了先登記再售藥的方式進(jìn)行銷售。 

　　通過調(diào)查，記者還發(fā)現(xiàn)，顧客購買抗菌藥物主要是用于治療上呼吸道感染和胃腸道感染。而在購藥時，顧客最關(guān)心的是藥物的副作用，其次是療效，然后依次是成分、服藥注意事項、使用方法。

　　有關(guān)專家建議，隨著國家加大濫用抗菌藥物的整治力度，抗菌藥物銷量下滑幾乎已成定局。藥店一方面要調(diào)整抗菌藥物的品類結(jié)構(gòu)，另一方面，應(yīng)多引進(jìn)一些同樣具有消炎抗菌作用的中成藥，通過向顧客宣傳濫用抗菌藥物的危害，說服顧客轉(zhuǎn)而購買具有同樣功效的中成藥，以彌補(bǔ)抗菌藥物銷量下滑帶來的損失。

　　在顧客購買的決定因素中，參與調(diào)查的藥店店員認(rèn)為顧客購買抗菌藥物時，決定因素主要是品牌知名度，其次是功效、然后是醫(yī)生推薦、價格、店員推薦和朋友推薦。

　　在本次調(diào)查中記者發(fā)現(xiàn)，藥店抗菌藥物銷量前三名是：阿莫西林、頭孢氨芐、諾氟沙星。