前不久，經(jīng)國家食品藥品管理局審定，克咳片、小兒清肺化痰口服液、婦炎凈片等 48種處方藥轉(zhuǎn)換為非處方藥。非處方藥指的是那些不需要醫(yī)生處方就可以自行購買的藥品，其臨床應(yīng)用時間較長，藥效確定，不良反應(yīng)較少，患者不需過多的醫(yī)藥專業(yè)知識，僅憑藥品說明書和標(biāo)簽就可以安全用藥。

用藥隨意非處方藥也傷人

非處方藥由于在長期臨床使用中療效穩(wěn)定，安全性高，不少人使用非處方藥就因此失去了風(fēng)險意識。俗話說，是藥三分毒。山東漱玉藥業(yè)質(zhì)檢部經(jīng)理、職業(yè)藥師陳妹玲說，非處方藥物較為安全，也是相對處方藥而言的。很多感冒藥是非處方藥，感冒藥的主要成分是非甾體消炎類物質(zhì)。這類藥物可直接損傷胃黏膜上皮層，破壞胃黏膜正常生理屏障。一旦過量服用，就易導(dǎo)致急性胃黏膜病變。常用的鎮(zhèn)痛類非處方藥物也有胃腸反應(yīng)、頭暈、哮喘及肝功能和造血功能損害。一些常用的抗菌藥對一部分人還會引起過敏。有些藥物還會受胃內(nèi)食物影響，要分時間和環(huán)境服用。如頭孢氨芐膠囊飯后服用會影響吸收而使療效下降;維生素B2飯后服用可使藥物緩慢進入小腸，有利于吸收;阿司匹林、保泰松等空腹服用可加重不良反應(yīng);含蛋白質(zhì)或益生菌成分的藥品，如淀粉酶、多酶片、乳酶生、酵母片等要用溫開水送服，以免因受熱后凝固變性，失去藥效。

另外，非處方藥還容易掩蓋其他疾病或加重病情。比如，解熱鎮(zhèn)痛藥物使用不當(dāng)，會掩蓋潛在的感染性疾病及其他病患。他們曾遇到多例因自服某胃藥而緩減了胃疼癥狀，但導(dǎo)致胃出血的病例。同時，非處方藥使用不當(dāng)還會引起嚴(yán)重的不良反應(yīng)。如抗組胺藥會引起嗜睡;退熱藥和抗感冒藥可能給肝臟造成損害，嚴(yán)重者還可能致肝昏迷死亡，特別是3歲以下小兒肝腎功能不全，過量使用，后果十分嚴(yán)重。另外，部分非處方藥使用不當(dāng)，容易導(dǎo)致身體或精神對它的依賴性。一些復(fù)方制劑含有特殊的精神藥品成分，長期服用、濫用，可能引起藥物成癮。

吃非處方藥最好別超過五天

中國非處方藥協(xié)會副會長胡圣榆提醒大家，用非處方藥物給自己治病，如果吃了三五天癥狀沒有明顯改善，就必須上醫(yī)院檢查了。

止咳藥最好只吃5天，如果是普通感冒引起的咳嗽，通常7～10天不用藥可痊愈。如果服用止咳藥5天后癥狀沒有明顯改善，可能是其他較為嚴(yán)重的疾病引起的咳嗽，比如肺炎、結(jié)核甚至是腫瘤。退熱藥服用別超過3天，3天之后體溫還沒有恢復(fù)正常的話，意味高燒不是普通感冒引起的，可能病情較為嚴(yán)重和復(fù)雜。有了疼痛癥狀，短期內(nèi)服用止疼藥沒有好轉(zhuǎn)的話，就應(yīng)該馬上向醫(yī)生求助，止疼藥服用不能超過5天。突發(fā)的腹部疼痛千萬不要濫用止疼藥，否則止疼藥掩蓋了病情如闌尾炎、胰腺炎等。胃腸道藥以3天內(nèi)服用為宜，消化不良、腹部不適，吃藥3天后如沒有效果或病情加重，則很有可能是其他疾病引起的，包括消化道慢性炎癥和腫瘤、心臟病等。

非處方藥同樣不是終身制

正是因為非處方藥也不是一定安全，所以它也有可能轉(zhuǎn)為處方藥，或者針對某些疾病必須遵循處方藥處理。

陳妹玲說，人們對藥品不良反應(yīng)的認(rèn)識需要一個較長的過程，在短時間內(nèi)一種藥品的所有不良反應(yīng)很難全部顯現(xiàn)，這就需要大家謹(jǐn)慎服用非處方藥物。一些非處方藥因為有新的證據(jù)表明它在某些方面有缺陷，也會被取消非處方藥的資格。比如，中成藥龍膽瀉肝丸本來已被列入非處方藥，但2003年年初，龍膽瀉肝丸導(dǎo)致腎功能損害的多個病例出現(xiàn)，國家藥監(jiān)局隨即明令將龍膽瀉肝丸重新作為處方藥進行管理。還有一些藥品，其作為非處方藥使用是有一定限制的。比如常用藥布洛芬，可以作為非處方藥使用，但僅限于治療頭痛、肌肉痛、痛經(jīng)等癥狀，而且其使用的最大劑量不能超過每日2.4克。如果用布洛芬治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、脊椎炎、腱鞘炎等，就不是非處方藥而是處方藥了。