平谷區(qū)農(nóng)村居民到區(qū)內(nèi)18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和38個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中的任意一家就醫(yī),只需攜帶一張就診卡(一卡通),可實(shí)現(xiàn)個(gè)人診療信息資源共享,并可享受隨診隨報(bào)銷。記者在平谷區(qū)醫(yī)院看到,患者在收費(fèi)窗口即可實(shí)現(xiàn)一站式報(bào)銷,省去了墊付環(huán)節(jié)和下次報(bào)銷的費(fèi)時(shí)費(fèi)力。

平谷區(qū)衛(wèi)生局張友副局長(zhǎng)介紹說(shuō),在全面推進(jìn)出院即報(bào)與隨診隨報(bào)工作過(guò)程中,手工審核是影響工作效率的最直接原因,有時(shí)一張住院?jiǎn)螕?jù)就要審核半個(gè)小時(shí)。針對(duì)這種情況,2010年,區(qū)衛(wèi)生局在建立農(nóng)村衛(wèi)生信息共享網(wǎng)絡(luò)過(guò)程中,充分考慮新農(nóng)合的信息化建設(shè),專用網(wǎng)絡(luò)平鋪設(shè)到所有鎮(zhèn)鄉(xiāng)衛(wèi)生院及部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

記者了解到,為了實(shí)現(xiàn)有效對(duì)接,平谷區(qū)對(duì)醫(yī)院HIS系統(tǒng)進(jìn)行完善,在系統(tǒng)中建立新農(nóng)合管理模塊,報(bào)銷人員就診信息經(jīng)醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)審核核準(zhǔn)后在收費(fèi)窗口即時(shí)結(jié)算,杜絕手工審核環(huán)節(jié),在不增加工作人員的基礎(chǔ)上,實(shí)現(xiàn)了收費(fèi)窗口一站式服務(wù),參合人員交費(fèi)時(shí)只需交納自己負(fù)擔(dān)的費(fèi)用即可,工作效率明顯提高,報(bào)銷周期也縮短到不足一分鐘。

2010年,平谷區(qū)共報(bào)銷補(bǔ)償148萬(wàn)人次,出院即報(bào)與隨診隨報(bào)139萬(wàn)人次,占總報(bào)銷人次的93.9%,未能直報(bào)的6.1%就診人員,均為區(qū)外三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院或意外傷害需要查明原因等因素。去年年底,平谷區(qū)內(nèi)24家定點(diǎn)醫(yī)院及38個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部實(shí)現(xiàn)了收費(fèi)窗口的一站式報(bào)銷工作。

平谷區(qū)新農(nóng)合制度建立于2004年,到2011年已進(jìn)入第八個(gè)年度,隨著新農(nóng)合制度的不斷完善,平谷區(qū)報(bào)銷補(bǔ)償方式經(jīng)歷了三次轉(zhuǎn)變,從即時(shí)結(jié)算報(bào)銷工作的試點(diǎn)到全面推進(jìn),并最終實(shí)現(xiàn)無(wú)縫銜接封閉運(yùn)行實(shí)時(shí)結(jié)報(bào)。參合農(nóng)民報(bào)銷周期由2至3個(gè)月,縮短到2至3分鐘,切實(shí)為農(nóng)民提供了便利。

另外,平谷區(qū)醫(yī)院與北京協(xié)和醫(yī)院的病理科建立遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),使轄區(qū)內(nèi)農(nóng)民不出縣城,也能享受到三甲醫(yī)院專業(yè)醫(yī)師的診療。