診室里一個(gè)病人也沒(méi)有，朱靜娟醫(yī)生只能看看醫(yī)療資料。

　　“我坐得心里干著急?！?月9日是青醫(yī)附院腫瘤科朱醫(yī)生到社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心坐診的日子，但是她在診室里坐了一下午都沒(méi)等來(lái)一個(gè)病人 。據(jù)了解，為了方便市民就診，2006年底島城大醫(yī)院開(kāi)始與社區(qū)醫(yī)院“聯(lián)姻”，市民在社區(qū)醫(yī)院就可以享受到大醫(yī)院專家坐診的服務(wù)。但日前記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，由于宣傳不到位，檢測(cè)設(shè)備不配套，專家常更換等原因，很多大醫(yī)院的專家在社區(qū)醫(yī)院坐了“冷板凳”。

　　現(xiàn)象

　　一下午沒(méi)等來(lái)一個(gè)患者

　　5月9日下午2時(shí)許，記者來(lái)到八大湖街道內(nèi)一所社區(qū)醫(yī)院，青醫(yī)附院腫瘤科主治醫(yī)師朱靜娟正在電腦前看醫(yī)學(xué)資料，屋子里一個(gè)病人也沒(méi)有?！耙粋€(gè)病人也沒(méi)有，別的科的患者也不是我的專業(yè) ，我也不敢?guī)椭?，我坐在這心里直著急?！睋?jù)朱醫(yī)生介紹，她每周在青醫(yī)附院東院坐一次診，平均一個(gè)下午要接診近二十個(gè)患者，而來(lái)到社區(qū)后她感覺(jué)有些不適應(yīng)。

　　“其實(shí)這是我第一天來(lái)社區(qū)醫(yī)院坐診 ，來(lái)之前我咨詢過(guò)曾經(jīng)到社區(qū)醫(yī)院坐診的同事，他們說(shuō)在社區(qū)確實(shí)干不了多少活，但沒(méi)想到這么冷清。”朱靜娟告訴記者，如果一直這么冷清，她打算幫社區(qū)醫(yī)護(hù)人員做一些力所能及的事，比如幫忙測(cè)測(cè)血壓，或者組織一下義診活動(dòng)等。

　　記者采訪了解到，一直到9日下午下班，朱醫(yī)生也沒(méi)有等到一個(gè)患者。

　　醫(yī)生下社區(qū)醫(yī)院都支持

　　據(jù)了解，目前很多大醫(yī)院都已經(jīng)跟社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心進(jìn)行了“聯(lián)姻”。

　　青醫(yī)附院社區(qū)工作辦公室主任時(shí)淑娟稱，他們從2008年開(kāi)始派專家到社區(qū)醫(yī)院坐診 ，目前坐診的有四個(gè)社區(qū)，現(xiàn)在每個(gè)社區(qū)周一到周六都有他們的專家。

　　“我們之前也曾經(jīng)安排專家到社區(qū)坐診。醫(yī)院好不容易抽出一個(gè)人到了社區(qū)，但是本來(lái)一天在醫(yī)院能看 20多個(gè)病號(hào)的專家到了社區(qū)也就看三兩個(gè)病號(hào)，下社區(qū)的醫(yī)生坐在社區(qū)醫(yī)院里都很著急 ?！笔辛⑨t(yī)院宣傳科伊麗明介紹說(shuō)。記者了解到，島城其他大醫(yī)院也都有安排專家到轄區(qū)社區(qū)醫(yī)院坐診 。

　　據(jù)了解，為了鼓勵(lì)醫(yī)院專家下社區(qū)，不少醫(yī)院還專門(mén)制定了鼓勵(lì)政策。市中心醫(yī)院給坐診醫(yī)生一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)貼，包括車(chē)費(fèi)補(bǔ)貼等每天共30元，在評(píng)職稱時(shí)也會(huì)優(yōu)先考慮下社區(qū)幫扶的醫(yī)生。

　　不少專家坐過(guò)“冷板凳”

　　雖然醫(yī)院為了鼓勵(lì)醫(yī)生下社區(qū)采取了不少措施，但是不少專家到了社區(qū)卻坐起“冷板凳”。朱靜娟告訴記者，大醫(yī)院專家到社區(qū)坐診的情況都差不多，肯定沒(méi)有在大醫(yī)院忙。“我的一個(gè)同事在八大峽社區(qū)醫(yī)院坐診 ，半年的時(shí)間就接診了一個(gè)真正的腫瘤病號(hào)，每天忙的基本都是其他的事，真正看病的時(shí)間比較少?！?/P>

　　“確實(shí)社區(qū)的病號(hào)比較少，在中心醫(yī)院我一上午可以看 30個(gè)病號(hào)，到了社區(qū)最少的時(shí)候就看了三個(gè)病號(hào)。”說(shuō)起這個(gè)情況，不少醫(yī)生有同樣感觸，市中心醫(yī)院心內(nèi)科主任朱為勇表示，專家到社區(qū)確實(shí)經(jīng)常會(huì)遇到病號(hào)少的情況。

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大醫(yī)院專家到社區(qū)坐診情況都差不多 ，多數(shù)專家都比較清閑?！拔覂赡昵耙苍谏鐓^(qū)門(mén)診待過(guò)，接診的病號(hào)確實(shí)是不多，有的時(shí)候坐一下午都沒(méi)事，而醫(yī)院卻有一堆事在那等著，每次這樣都是坐那干著急 ?！鼻噌t(yī)附院西海岸醫(yī)療中心內(nèi)分泌科主任楊乃龍介紹說(shuō)。

　　分析

　　宣傳不到位，技高也怕巷子深

　　“宣傳做得不夠是一個(gè)很重要的原因?！敝猩铰方值佬l(wèi)生服務(wù)中心夏主任稱，市民總覺(jué)得社區(qū)不能看大病，所以他們這里一般來(lái)看小病的多，來(lái)了專家可能市民也不清楚，今后還得加大這方面的宣傳。

　　社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員告訴記者，由于來(lái)社區(qū)醫(yī)院坐診的專家經(jīng)常變化，還沒(méi)來(lái)得及在附近樹(shù)立起口碑就又換人了。記者從醫(yī)院了解到，有些醫(yī)院專家到社區(qū)是半年輪換一次，有些醫(yī)院則是一個(gè)月輪換一次。專家更換頻繁，如果想要居民知曉就更需要社區(qū)醫(yī)院大力宣傳，精心組織，而很多社區(qū)醫(yī)院又抽不出這樣的人力。

　　再就是坐診社區(qū)醫(yī)院的專家科室比較單一。楊乃龍介紹說(shuō)，他是看內(nèi)分泌的，在他坐診的時(shí)候遇到不少去看心血管病、神經(jīng)科以及骨科的，但他是內(nèi)分泌的?？漆t(yī)生，并不是全科醫(yī)生，而當(dāng)天大醫(yī)院的專家就他一個(gè)，這樣科室比較單一，也導(dǎo)致一些市民不愿去社區(qū)醫(yī)院看病。

　　“我在社區(qū)醫(yī)院坐診了兩年，觀察出一個(gè)問(wèn)題，到社區(qū)醫(yī)院接診的多是老人。”楊乃龍介紹說(shuō)，而且這些老人還有不少只是去抓藥的 ，年輕人寧愿去大醫(yī)院排隊(duì)也不愿意到社區(qū)醫(yī)院找專家。

　　“社區(qū)醫(yī)院設(shè)備不全，大病根本看不了，不是不去看 ?！笔忻窭钕壬灿型校蚨m然知道社區(qū)醫(yī)院有專家來(lái)坐診，但他還是從來(lái)不到社區(qū)醫(yī)院看病。

　　中山路街道衛(wèi)生服務(wù)中心夏主任介紹說(shuō)，很多時(shí)候就算專家來(lái)了也不是馬上就能給居民診斷出病情的 ，必須得經(jīng)過(guò)儀器的檢查，一旦遇到一些疑難病癥，專家們也會(huì)建議患者到大醫(yī)院檢查。

　　建議

　　專家下社區(qū)應(yīng)發(fā)揮多方面作用

　　“我覺(jué)得專家到社區(qū)醫(yī)院，看病只是其服務(wù)項(xiàng)目的一部分，不應(yīng)該是全部，專家應(yīng)該充分發(fā)揮多方面的作用?！笔兄行尼t(yī)院心內(nèi)科主任朱為勇介紹說(shuō)，由于社區(qū)醫(yī)院覆蓋的范圍本來(lái)就小，病號(hào)也就比大醫(yī)院少，如果專家去了僅僅是看病的話就會(huì)造成資源浪費(fèi)。

　　朱為勇告訴記者，除了看病外，他正在考慮向社區(qū)居民做科普類講座，傳播一些醫(yī)學(xué)常識(shí)?！拔矣X(jué)得看病只是面向一個(gè)比較小的群體，通過(guò)科普教育則可以讓所有的居民受益，沒(méi)病的需要預(yù)防，得病的需要控制，惠及的范圍會(huì)更廣。尤其是一些老年人容易聽(tīng)信一些謠言，因而普及科普知識(shí)是很有必要的?！?/P>

　　除了做科普講座外，專家還可以和社區(qū)的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行專業(yè)知識(shí)的交流，共同提高專業(yè)技能。“我覺(jué)得可以一個(gè)社區(qū)有一個(gè)特色，比如這個(gè)社區(qū)專門(mén)是心內(nèi)科專家坐診 ，那個(gè)社區(qū)專門(mén)是內(nèi)分泌專家坐診，時(shí)間長(zhǎng)了知名度肯定就高了，有了特色，居民也容易記憶。”朱靜娟說(shuō)。

　　■新聞快評(píng)

　　好事要辦好

　　大醫(yī)院專家到社區(qū)醫(yī)院坐診，可以實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的合理配置與共享，盤(pán)活現(xiàn)有醫(yī)療資源、促進(jìn)人才合理流動(dòng)。可以說(shuō)，這是破解百姓“看病難、看病貴”難題的有益嘗試。

　　然而，大醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院“聯(lián)姻”在島城試水已經(jīng)4年多了，居然還會(huì)出現(xiàn)專家坐診受冷落的尷尬局面，實(shí)在出人意料。

　　市民往往對(duì)社區(qū)醫(yī)院不信任，是因?yàn)樵谒麄兊挠∠笾?，社區(qū)醫(yī)院的硬件設(shè)備和醫(yī)療人才，都不如大醫(yī)院。而現(xiàn)在，既然把大醫(yī)院的專家請(qǐng)到家門(mén)口了，就要加大宣傳力度，讓周?chē)纳鐓^(qū)居民都知道此事，別虛置了優(yōu)質(zhì)資源。而針對(duì)社區(qū)醫(yī)院科室單一、設(shè)備不全的問(wèn)題，政府應(yīng)加大投入，幫助社區(qū)醫(yī)院改善醫(yī)療條件，扶持社區(qū)醫(yī)院的發(fā)展。此外，大醫(yī)院可以多安排一些常見(jiàn)病、多發(fā)病的主治醫(yī)師到社區(qū)醫(yī)院坐診，并盡量使專家坐診的時(shí)間和場(chǎng)所常態(tài)化、穩(wěn)定化，方便市民就診。

　　大醫(yī)院專家到社區(qū)醫(yī)院坐診，這本是一件患者、醫(yī)院、專家三方都能受益的好事，有關(guān)部門(mén)要增加投入、加大宣傳力度、貼近社區(qū)居民的實(shí)際需求，讓大醫(yī)院和社區(qū)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，把惠及民生的好事真正辦好。

　　■鏈接“聯(lián)姻”開(kāi)展4年多

　　為緩解社區(qū)醫(yī)院專家少的難題，2006年底，市衛(wèi)生局下發(fā)了《公立醫(yī)院支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作方案》。按照就近支援原則，三級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院至少支援3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心；?？漆t(yī)院和二級(jí)綜合醫(yī)院、中醫(yī)院至少支援2個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。大醫(yī)院每年向社區(qū)醫(yī)院派出在職副主任以上醫(yī)師或高年資主治醫(yī)師不少于25人次，其他資歷的相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員不少于50人次，每人每次在社區(qū)工作時(shí)間不少于一周。 作者：李紅梅