海南新農(nóng)合報(bào)銷最高增至5萬(wàn) 部分產(chǎn)婦分娩免費(fèi)
昨日,記者從海南省衛(wèi)生廳獲悉, 目前,18個(gè)市縣和洋浦開(kāi)發(fā)區(qū)22個(gè)基金統(tǒng)籌單位補(bǔ)償封頂線均提高到4-5萬(wàn)元,住院報(bào)銷比例一級(jí)醫(yī)院提高到80%左右;二級(jí)醫(yī)院70%左右;三級(jí)醫(yī)院55%左右。全省18個(gè)市縣均開(kāi)展了門診統(tǒng)籌工作,參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和定點(diǎn)村衛(wèi)生室看門診都能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。
部分市縣產(chǎn)婦分娩免費(fèi)
據(jù)悉,我省大部分市縣門診統(tǒng)籌報(bào)銷比例提高到40%,儋州市、臨高縣達(dá)到70%;繼續(xù)實(shí)行 “母嬰捆綁”政策,即將當(dāng)年出生已錯(cuò)過(guò)繳費(fèi)時(shí)限,未能參合的新生兒與參合母親捆綁納入?yún)⒑蠄?bào)銷對(duì)象,享受參合母親同等報(bào)銷待遇;將結(jié)核病人自付部分醫(yī)療費(fèi)納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。五指山市、瓊中縣、昌江縣、定安縣、屯昌縣等市縣還推出了產(chǎn)婦在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩免費(fèi)政策;有的市縣還對(duì)二次補(bǔ)償做出了原則性規(guī)定,并制定了實(shí)施辦法。白沙、保亭、瓊中縣經(jīng)過(guò)認(rèn)真測(cè)算,積極穩(wěn)妥地開(kāi)展了縣人民醫(yī)院門診統(tǒng)籌試點(diǎn)工作,確保參合農(nóng)民進(jìn)一步得到實(shí)惠。
發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)督導(dǎo)
今年第一季度,該廳通過(guò)新農(nóng)合信息系統(tǒng)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)次均住院費(fèi)用與2008年相比上漲15%以上。省衛(wèi)生廳及時(shí)派出專家進(jìn)行巡查督導(dǎo),會(huì)同市縣衛(wèi)生局、合管辦,深入相關(guān)醫(yī)院分析費(fèi)用上漲的原因,提出整改要求。
據(jù)悉,該廳還分別對(duì)全省2009年1-4月次均住院費(fèi)用達(dá)1700元以上的32家衛(wèi)生院進(jìn)行了巡查。通過(guò)到病房向病人和當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員了解等方式,發(fā)現(xiàn)一些衛(wèi)生院存在隨意長(zhǎng)期使用抗菌素等現(xiàn)象。巡查中還發(fā)現(xiàn)個(gè)別衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌處方次均費(fèi)用過(guò)高等現(xiàn)象。對(duì)此,要求相關(guān)衛(wèi)生行政部門、合管辦認(rèn)真進(jìn)行查處,責(zé)令整改。
陵水、東方、瓊中等市縣衛(wèi)生局、合管辦對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院用藥不規(guī)范、費(fèi)用上漲過(guò)快的現(xiàn)象十分重視,對(duì)違規(guī)單位根據(jù)不同情況給予通報(bào)批評(píng),院長(zhǎng)書面檢討,限期整改,并給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰,起到了較好的警示作用。 作者:常珊珊
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