“沒想到，真沒想到?！?拿到收費(fèi)清單后，浙江省江山市大橋村村民鄭大姐幾乎不敢相信這次看病只用了30.9元藥費(fèi)?！白詮膮⒓恿诵罗r(nóng)合后，我們老百姓不但看病方便了，經(jīng)濟(jì)壓力是實(shí)實(shí)在在的小了?！?BR>
　　而鄭大姐的經(jīng)歷在江山市來說已經(jīng)是再普通不過的現(xiàn)象了。對于該市農(nóng)村居民來說，參?！靶罗r(nóng)合”后，不但看病方便、經(jīng)濟(jì)壓力大減，他們的健康也有了“保護(hù)傘”。

　　家門口的衛(wèi)生院撐起農(nóng)民健康“保護(hù)傘”

　　江山市地處浙閩贛三省交界處，轄21個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)12個(gè)社區(qū)312個(gè)行政村，總?cè)丝?9萬，其中農(nóng)業(yè)人口49萬。作為江山市衛(wèi)生局局長，祝繼友最關(guān)心的當(dāng)然是江山居民特別是農(nóng)村居民的看病問題。

　　“以前農(nóng)村的人看病得去城里，往往是要跑到幾十公里外，很不方便。而且農(nóng)村百姓一般小病不愿上醫(yī)院，能拖就盡量拖，等到拖不了了，一般病情都很嚴(yán)重了也失去了最佳治療時(shí)機(jī)?！弊＠^友告訴記者，如何才能讓老百姓做到小病就醫(yī)，費(fèi)用合理一直是江山衛(wèi)生局思考的問題。

　　“我們從2007年開始就以推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)為突破口，在老百姓家門口設(shè)立衛(wèi)生服務(wù)站，形成"健康進(jìn)家庭、小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)"的服務(wù)格局”。祝繼友告訴記者。

　　家住江山皮石坂村的鄭群仙老人告訴記者，她有冠心病，每天都要去醫(yī)院輸液。但是去大醫(yī)院的話路途長而她又會(huì)暈車，加上家里人也沒時(shí)間每天陪她去，自從村里設(shè)了衛(wèi)生服務(wù)站，他們這些年紀(jì)大的老人和孩子就不用再跑很遠(yuǎn)的地方去看病?！按謇镌O(shè)了衛(wèi)生服務(wù)站后，我們看病真的很方便。”

　　江山皮石坂衛(wèi)生服務(wù)站的主治醫(yī)生柴元平在接受記者采訪時(shí)表示，皮石坂衛(wèi)生服務(wù)站一共服務(wù)三個(gè)村，周邊村的老人和孩子都來這里病。“很多時(shí)候半夜如果有病人的話，我們馬上就能趕到老百姓家里去作及時(shí)的救護(hù)?！?BR>
　　記者走訪了江山十幾家衛(wèi)生服務(wù)站。在這些衛(wèi)生服務(wù)站，記者看到，所有的衛(wèi)生服務(wù)站門口都有衛(wèi)生宣傳欄，每個(gè)醫(yī)生的電話、名字、什么科室上面都有。 而且所有設(shè)立的村級衛(wèi)生服務(wù)站按照統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)配置設(shè)施，在行政、財(cái)務(wù)、機(jī)構(gòu)、藥品、人員等方面采取“六位一體”的管理模式，并且實(shí)現(xiàn)農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)。

　　祝繼友告訴記者，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)一般按照服務(wù)人口數(shù)量和服務(wù)半徑這兩個(gè)基本原則來規(guī)劃建設(shè)，就在老百姓的家門前，一些不是很嚴(yán)重的疾病，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就可以治療?！半S著社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)完成，一些大醫(yī)院的患者就會(huì)被合理分流出來，在一定程度上緩解了群眾看病難問題?！?BR>
　　鄭群仙老人告訴記者，現(xiàn)在她有個(gè)頭疼腦熱的就往衛(wèi)生服務(wù)站跑，“到醫(yī)生這里咨詢一下，心里就踏實(shí)了?，F(xiàn)在的日子這么好，能多活幾年都是好的?！痹卩嵢合衫先藗兛磥?，衛(wèi)生服務(wù)站不但可以看病，也是她們的健康咨詢機(jī)構(gòu)。用她的話說是“我們的健康"保護(hù)傘"”。

　　參?！靶罗r(nóng)合” 切實(shí)減輕農(nóng)村居民經(jīng)濟(jì)壓力

　　記者獲悉，自2006年新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)施以來，浙江省江山市新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策逐步推廣，“新農(nóng)合”醫(yī)療參保率一直呈上升勢頭，2010年參合率達(dá)95.5%，人均籌資額為185元。

　　江山市衛(wèi)生局一組數(shù)據(jù)顯示：目前，江山市“新農(nóng)合”門診統(tǒng)籌有效費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)為40%，報(bào)銷沒有封頂。農(nóng)民住院報(bào)銷率為40-45%，封頂為7萬元。而截止今年的十月份，江山市“新農(nóng)合”門診統(tǒng)籌補(bǔ)償人次有71.4萬人次，支付補(bǔ)償資金有1468.9萬元；住院2.1萬人次，補(bǔ)償金額為4574.5萬元。

　　同時(shí)，記者也了解到，今年2月25日，江山市與浙江省其他30個(gè)縣(市、區(qū))同步，率先啟動(dòng)實(shí)施了國家基本藥物制度，該市所有政府辦的20個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和58個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站成為首批實(shí)施基本藥物制度的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，全部實(shí)行藥物零差價(jià)銷售。而自基本藥物制度實(shí)施以來，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門急診總?cè)舜伪壬夏晖谠鲩L44.3%；門急診均次費(fèi)用比上年同期下降29.71%，平均約20元錢。

　　“今后，我們將進(jìn)一步提高農(nóng)民互助意識和參保的積極性；進(jìn)一步探索長效籌資機(jī)制，完善管理體制，確保合作醫(yī)療資金安全有效的運(yùn)行；進(jìn)一步加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和能力建設(shè)，從而保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作持續(xù)健康地發(fā)展。”祝繼友告訴記者。 ( 邵燕飛）