貴州六盤(pán)水市:破解新農(nóng)合“一高兩低”難題
“一人每年交10元,看病不再貴和難”,推行4年多的新型合作醫(yī)療制度在貴州六盤(pán)水市出現(xiàn)了參合率高、資金使用率低、受益率低的情況,導(dǎo)致大量新農(nóng)合基金沉淀,農(nóng)村因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象依然存在。
針對(duì)這種情況,六盤(pán)水市衛(wèi)生系統(tǒng)在經(jīng)過(guò)調(diào)研后,迅速出臺(tái)了7條措施,調(diào)整補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大補(bǔ)償報(bào)銷范圍、簡(jiǎn)化規(guī)范報(bào)銷程序、完善轉(zhuǎn)診制度、引導(dǎo)農(nóng)民持證就醫(yī)、提高住院補(bǔ)償比例、降低人均住院費(fèi)用,切實(shí)減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān),擴(kuò)大受益面。
7月7日記者采訪時(shí)了解到,水城縣保華鄉(xiāng)加河村九組村民張英秀就是新標(biāo)準(zhǔn)的受益者。張英秀患有風(fēng)濕性心臟病,需要更換心室膜瓣,手術(shù)治療費(fèi)用高達(dá)8萬(wàn)元。高額費(fèi)用像一塊巨石壓在心間,她想放棄治療。今年5月份,在家人的勸說(shuō)下,張英秀在省人民醫(yī)院實(shí)施了手術(shù),按照新的報(bào)銷執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷了5萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)用,比原標(biāo)準(zhǔn)增加了1.8萬(wàn)元。新標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行后,水城縣就診農(nóng)民86433人次,共計(jì)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用1183.42萬(wàn)元。
鐘山區(qū)在扶貧開(kāi)發(fā)工作一類重點(diǎn)鄉(xiāng)月照鄉(xiāng)開(kāi)展健康體檢行動(dòng),組織全鄉(xiāng)9587名參合農(nóng)民到區(qū)第二醫(yī)院進(jìn)行免費(fèi)體檢,參檢農(nóng)民每人享受到了230元標(biāo)準(zhǔn)的全面體檢。
目前,六盤(pán)水市已在實(shí)行“大病統(tǒng)籌加門診家庭賬戶”的統(tǒng)籌方式,對(duì)全市新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行管理實(shí)行“六統(tǒng)一”(即實(shí)施方案統(tǒng)一、補(bǔ)償項(xiàng)目統(tǒng)一、藥品目錄統(tǒng)一、醫(yī)藥價(jià)格統(tǒng)一、藥品配送統(tǒng)一,網(wǎng)絡(luò)建設(shè)統(tǒng)一),將資金使用率提高到85%以上。 顏春勻 記者方方
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