明年廣東農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)至少報(bào)一半
按照新醫(yī)改政策要求,明年,廣東農(nóng)民只需年交30元參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,住院看病就可報(bào)銷一半以上的醫(yī)藥費(fèi),一年總報(bào)銷封頂線是8萬元。
目前全省已有98%的農(nóng)民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療,住院看病可獲一定比例報(bào)銷。但農(nóng)民主要反映有兩個(gè)問題:看門診不能報(bào)銷;報(bào)銷手續(xù)麻煩。近日,省衛(wèi)生廳印發(fā)了《關(guān)于做好下半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的通知》,對這兩個(gè)問題給出解決“藥方”。
針對“報(bào)銷麻煩”問題,省衛(wèi)生廳要求各地全面實(shí)現(xiàn)信息化管理,落實(shí)網(wǎng)上報(bào)銷補(bǔ)償工作。各縣(市、區(qū))必須在2009年第3季度實(shí)現(xiàn)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在線即時(shí)報(bào)銷。對限定時(shí)間內(nèi)不實(shí)行電腦收費(fèi)和在線即時(shí)補(bǔ)償?shù)目h內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu),要暫停其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。
針對“住院能報(bào)銷但門診不能報(bào)銷”問題,省新農(nóng)合辦公室主任王來渝表示,新農(nóng)合制度已由大病統(tǒng)籌為主發(fā)展為大病統(tǒng)籌加門診統(tǒng)籌。各市要積極推進(jìn)以鎮(zhèn)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診費(fèi)用補(bǔ)償為主的門診統(tǒng)籌制度,原來的定額門診補(bǔ)償將統(tǒng)一調(diào)整為門診統(tǒng)籌方案。
參合農(nóng)戶在村衛(wèi)生站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診、體檢的費(fèi)用支出,按比例補(bǔ)償。實(shí)行單次補(bǔ)償限額,年度補(bǔ)償封頂,總額費(fèi)用控制。各市要直接抓1-2個(gè)縣為門診統(tǒng)籌規(guī)范試點(diǎn)積累經(jīng)驗(yàn)。
新醫(yī)改將給農(nóng)民帶來什么實(shí)惠?記而根據(jù)國家新醫(yī)改方案要求,2010年新農(nóng)合籌資水平將達(dá)到每人150元以上,其中農(nóng)民個(gè)人出資30元以上?;I資標(biāo)準(zhǔn)提高后,實(shí)際住院補(bǔ)償比例要達(dá)到50%以上,提高縣級以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用的補(bǔ)償比例。封頂線達(dá)到8萬元以上。普通門診統(tǒng)籌補(bǔ)償比例達(dá)到30%以上,提高特殊病種門診費(fèi)用補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),補(bǔ)償比例達(dá)到30%以上,封頂線年累計(jì)達(dá)到1萬元。 作者:陳 楓
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