1月13日，全國各省、市、自治區(qū)中醫(yī)藥管理部門負責人齊聚一堂，上午聆聽了王國強的報告后，在下午的小組討論會上，報告中2011年工作提出的“以城鄉(xiāng)基層為重點，著力提高中醫(yī)藥服務能力”，引起與會代表的熱議，“強基層”成為代表言及的熱詞之一。

　　陜西省衛(wèi)生廳副廳長、中醫(yī)管理局局長范兵：

　　中醫(yī)事業(yè)費60%投向基層

　　說起陜西省加強中醫(yī)藥基層服務能力的具體措施，范兵向記者講述了一個具有代表性的事例。

　　2010年，陜西省西安市閻良區(qū)被確定為省級醫(yī)改試點區(qū)，推行城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化，閻良區(qū)中醫(yī)院對口支援了當地的一所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。在對口支援工作開展之前，衛(wèi)生院的中醫(yī)藥服務設施不全、能力不高。經過一段時間的援建之后，衛(wèi)生院的門診人數大幅增加，中醫(yī)藥服務量上去了，每天能夠開出80多付中藥，理療、按摩等項目也開展得紅紅火火。范兵說：“這就說明了基層老百姓對中醫(yī)藥是有很大需求的，我們還沒有充分滿足基層老百姓對中醫(yī)藥的需求。”

　　在加強縣級中醫(yī)院建設方面，范兵說，目前，除去納入國家專項資金項目之外的74所中醫(yī)院也全部列入省政府的發(fā)展規(guī)劃，安排了專門設備資金和建設資金?！霸?十一五"期間，子長縣中醫(yī)院、安塞縣中醫(yī)院等已經實現了全額預算管理，"十二五"期間全部縣級中醫(yī)院都將納入全額預算管理?！?BR>
　　據介紹，“十一五”期間，陜西省全省300多所鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院都已建立了標準的中醫(yī)科和中藥房?！笆濉逼陂g還將對全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的中醫(yī)醫(yī)生進行為期一年的規(guī)范化脫產培訓，共計2000個名額，省政府每人補助一萬元，作為專項資金，加強基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。

　　“今年中醫(yī)管理局爭取到2000萬的中醫(yī)事業(yè)費，其中的60%都將投向縣級和縣級以下的基層建設?！?BR>
　　黑龍江省衛(wèi)生廳副廳長、中醫(yī)藥管理局局長王國才：

　　敞開“四門”

　　助推中醫(yī)藥進入“新農合”

　　近年，黑龍江省以中醫(yī)藥進入新農合為突破口，將全省縣級中醫(yī)院全部優(yōu)先列入“新農合”定點醫(yī)院，建立補償機制，調動中醫(yī)醫(yī)務人員應用中醫(yī)藥的積極性和群眾使用中醫(yī)藥的熱情。

　　據介紹，早在2005年，黑龍江省為構建完善的縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生服務網，推出了“村級衛(wèi)生規(guī)范化，鄉(xiāng)村管理一體化，縣鄉(xiāng)醫(yī)療集團化，區(qū)域衛(wèi)生和諧化”的“三網四化”管理模式，在體制、機制上進一步完善基層中醫(yī)藥工作。

　　“我們黑龍江中醫(yī)藥人有這樣一種說法：說老百姓能聽懂的話兒、用老百姓喜歡的法兒、花現代社會最適宜的價兒，真正體現中醫(yī)藥工作"以人為本"的特色，讓基層群眾選擇中醫(yī)藥?！蓖鯂耪f，在措施方面，敞開“四門”助推中醫(yī)藥進入“新農合”。降低門檻，就是降低報銷起付線，在同一縣域，比如說西藥的報銷起付線是30~50元，中藥就是20~30元；抬高門楣，就是提高中醫(yī)藥報銷比例，比如，西醫(yī)院住院報銷比例是30%~50%，中醫(yī)院就達到60%以上；擴大門面，就是擴大中醫(yī)藥報銷病種范圍；加速門軸，就是推進中醫(yī)藥扶持政策。“"四門"聯動將加強基層中醫(yī)藥工作落到實處。”

　　天津市衛(wèi)生局副局長林立軍：

　　以“國醫(yī)堂”為抓手

　　鋪設基層中醫(yī)藥服務網

　　“2010年全國深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會議提出了?；?、強基層、建機制的工作重點，王部長的講話中也多次提到了加強基層中醫(yī)藥服務網絡的重要性，天津市在2010年11月召開的市政府第60次常務會議上確立了"十二五"衛(wèi)生工作"強兩頭、抓重點、調結構、上水平"的思路，把基層中醫(yī)藥工作提到了很高的位置?！绷至④娬f。

　　據林立軍介紹，在加強基層中醫(yī)藥服務的具體措施當中，天津市以“國醫(yī)堂”為抓手，推廣中醫(yī)藥適宜技術，拓寬中醫(yī)藥服務領域，為社區(qū)居民提供具有中醫(yī)藥特色的醫(yī)療、預防、保健、康復、養(yǎng)生、健康教育和計劃生育服務，贏得了百姓口碑，治小病不出社區(qū)已經成為當地百姓的共識。

　　目前，天津市已經將“國醫(yī)堂”納入社區(qū)衛(wèi)生服務體系當中，在工資、待遇、財政補償等方面享受國家公共衛(wèi)生政策。2010年，市區(qū)已經有33家社區(qū)醫(yī)院設立了“國醫(yī)堂”，計劃在2011年天津市76個社區(qū)醫(yī)院全部建立“國醫(yī)堂”。

　　在鄉(xiāng)鎮(zhèn)方面，林立軍說，首先保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室完成中醫(yī)藥工作達標任務，在此基礎上通過“國醫(yī)堂”加強中醫(yī)藥“網底”建設。爭取在“十二五”末，全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立“國醫(yī)堂”。

　　據介紹，天津市南開區(qū)水上公園醫(yī)院是該市最早建設“國醫(yī)堂”的社區(qū)醫(yī)院之一，代表了該市“國醫(yī)堂”工作的整體水平。水上公園醫(yī)院“國醫(yī)堂”診區(qū)約400平方米，設有中醫(yī)科、針灸理療科、整脊推拿科、中醫(yī)骨科、康復理療科、竹管治療室6個科室，可提供中成藥、飲片、針灸、理療、整脊推拿、拔罐、刮痧、竹管、熏蒸等多項中醫(yī)藥技術服務，不少百姓慕名前來，發(fā)展的形勢超過了預期，成為天津市推廣“國醫(yī)堂”的一個示范樣板。