我國醫(yī)療器械出口情況與巴基斯坦有些相似，同樣以低附加值、高消耗的一次性醫(yī)療器械產(chǎn)品為主，雖然產(chǎn)品出口數(shù)量龐大，但盈利率極低。只有像新加坡那樣，盡可能地開發(fā)出高檔次手術器械產(chǎn)品，才能真正在國際市場贏得主動。

巴基斯坦位于南亞次大陸南部，人口已超過1億。長期以來，它一直是我國的友好鄰邦。巴基斯坦雖然總體上并非亞洲的醫(yī)療器械生產(chǎn)強國，但擁有亞洲最大的手術器械制造業(yè)，其產(chǎn)品80%~90%用于出口，故醫(yī)療器械屬于該國的外向型產(chǎn)業(yè)之一。　　

巴基斯坦醫(yī)械發(fā)展

巴基斯坦的手術器械生產(chǎn)始于上世紀40年代末。當時已實現(xiàn)了“印巴分治”，即南亞次大陸的前英國殖民地被人為劃分為印度教為主的印度和穆斯林為主的巴基斯坦2個大國。當時，該地區(qū)基本上所有醫(yī)療器械產(chǎn)品主要來自前宗主國——英國，即使最常用的手術器械一旦損壞，也要送到倫敦去修理，即使最快，路上也要花一個多月時間。1947年，巴基斯坦錫亞爾科特市一位手藝精湛的老鐵匠艾哈邁迪利用家里的一臺簡易車床，生產(chǎn)出該國醫(yī)院急需的一些手術器械產(chǎn)品。因其質量可靠和價格便宜，加上當時巴基斯坦醫(yī)院非常需要這類產(chǎn)品，故艾哈邁迪組織了一批同行，注冊成立了巴基斯坦第一家手術器械生產(chǎn)公司。這就是巴基斯坦手術器械產(chǎn)業(yè)的初發(fā)韌。

據(jù)巴基斯坦商工部2006年公布的統(tǒng)計數(shù)字，該國登記在冊的手術器械生產(chǎn)商約有1600多家，年產(chǎn)各種手術器械產(chǎn)品約2.4億件。全國手術器械產(chǎn)業(yè)年產(chǎn)值為140億盧比，產(chǎn)業(yè)雇傭員工總數(shù)在15萬~16萬人。2005~2006財政年度，巴基斯坦共計出口各種手術器械1.86億美元。而當年國際手術器械市場總銷售額在513.8億美元，從絕對值看，巴基斯坦出口的手術器械僅占國際市場的很小份額，但出口數(shù)量卻十分巨大。據(jù)巴基斯坦海關總署報道，該國的手術器械產(chǎn)業(yè)所需的機械設備主要來自4個大國，即美國、德國、英國和中國。　　

產(chǎn)品低附加值

雖然巴基斯坦的外科手術器械制造商數(shù)量多達1600多家，但實際上真正的大公司數(shù)量并不多。據(jù)報道，巴基斯坦年銷售額在6000萬~1億盧比的手術器械公司僅有不到30家，而中型公司（年銷售額在1000萬~6000萬盧比）也只有近50家，其它均為年銷售額低于1000萬盧比的小公司。這一情況與我國的醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)構成情況極其相似。中巴兩國均為醫(yī)療器械生產(chǎn)商數(shù)量眾多的亞洲國家。

巴基斯坦的手術器械產(chǎn)業(yè)已有近70年的發(fā)展史，且其產(chǎn)品主要銷往美國、英國、德國等發(fā)達國家。目前該國生產(chǎn)和出口約十幾個種類的手術器械產(chǎn)品，其中包括：麻醉用器械、肺/心外科器械、眼科手術器械、婦產(chǎn)科器械、胃腸道手術器械、口腔手術器械、鼻喉科器械、泌尿道器械、骨科器械、腫瘤手術器械和美容/整形外科器械等門類齊全的多種手術器械產(chǎn)品。迄今為止，巴基斯坦已有300家醫(yī)療器械公司獲得ISO9002證書，其中250家公司已通過了GMP認證。當然，這些公司多為以出口為主的外向型企業(yè)。目前，巴基斯坦最大的30家醫(yī)療器械公司中，約有1/3分布在該國醫(yī)療器械發(fā)祥地——錫亞爾科特市，其它大公司則分布在卡拉奇和拉合爾等大城市。

 過去10年來，巴基斯坦手術器械出口一直在穩(wěn)步增長。據(jù)該國海關公布的統(tǒng)計數(shù)字，2000年巴基斯坦共計出口1.24億美元的手術器械產(chǎn)品，2004年為1.83億美元，2008~2009年盡管遭受國際金融危機沖擊和主要西方國家需求不振等不利因素影響，但巴基斯坦仍繼續(xù)保持出口手術器械增長勢頭，年出口額達2億美元左右。這一情況表明，多年來，巴基斯坦出口手術器械產(chǎn)品以其優(yōu)異的質量和相對低廉的價格贏得了一大批固定的西方客戶。

巴基斯坦手術器械產(chǎn)品主要出口國家及所占出口份額情況：美國29.2％；德國13.4％；英國9.1％；意大利5.3％；阿拉伯聯(lián)合酋長國4.7％；法國12％；日本2.2％；世界其它國家和地區(qū)32.1％。

從上面可以清楚地看出，巴基斯坦的出口手術器械主要市場在發(fā)達國家，對非發(fā)達國家的出口數(shù)量只占很小份額。

1998~2008年世界手術器械市場貿(mào)易額情況：1998年227億美元；2002年303.3億美元；2006年513.8億美元；2008年689億美元。

在1998~2008年間，世界主要手術器械出口國及其所占國際市場份額如下：美國24.71%；德國12.33%；荷蘭7.13%；墨西哥5.89%；愛爾蘭5.89%；英國5.23%；法國5.05%；日本4.57%；比利時4.07%；意大利3.45%；世界其它國家和地區(qū)合計占22.16％。

從上述數(shù)據(jù)可以看出，巴基斯坦和我國的手術器械產(chǎn)品在國際市場上仍進不了前10名，墨西哥則是唯一進入出口手術器械前10名的發(fā)展中國家。這一情況表明，無論是中國還是巴基斯坦，手術器械產(chǎn)業(yè)要趕上歐美發(fā)達國家仍有很長一段路要走。對于巴基斯坦手術器械產(chǎn)業(yè)來說，另一不利因素是來自臨近國家，如新加坡醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)崛起的競爭。新加坡?lián)碛衼喼抟涣鞯募夹g人才和雄厚的資金支持。近年來，該國不斷開發(fā)出高附加值醫(yī)療器械產(chǎn)品，其中包括各種“機電一體化”手術器械產(chǎn)品。故新加坡雖然國土面積并不大，人口較少（全國僅有480多萬人），但據(jù)了解，去年新加坡高檔手術器械出口總額已占國際市場1.05％的份額，并已超過巴基斯坦手術器械出口總額。這表明，只有發(fā)展高附加值醫(yī)療器械產(chǎn)品出口，才能在競爭激烈的國際醫(yī)療器械市場獲得立足點。而巴基斯坦雖然是老牌手術器械出口大國，但絕非強國。他們出口的產(chǎn)品多為售價較低的低附加值產(chǎn)品。盡管巴基斯坦每年出口近2億件手術器械產(chǎn)品（絕大多數(shù)為普外科器械產(chǎn)品），但其出口額仍趕不上新加坡這個亞洲醫(yī)療器械出口后起之秀?！　?/p>

我國醫(yī)械產(chǎn)業(yè)出路

出口醫(yī)療器械產(chǎn)品其實是技術和人才的競爭。只有像新加坡那樣，盡可能地開發(fā)出高檔次手術器械產(chǎn)品，才能真正在國際市場贏得主動。其實，我國醫(yī)療器械出口產(chǎn)品情況與巴基斯坦有些相似（也不完全一樣），目前我國出口醫(yī)療器械中不少產(chǎn)品同樣以低附加值、高消耗的一次性醫(yī)療器械產(chǎn)品為主，雖然產(chǎn)品出口數(shù)量龐大，但盈利率極低。巴基斯坦醫(yī)療器械業(yè)的現(xiàn)狀就像我國醫(yī)療器械業(yè)的一面鏡子，從中可照出我國醫(yī)療器械行業(yè)的不足之處。

總之，我國醫(yī)療器械行業(yè)應從鄰國巴基斯坦的發(fā)展中找到經(jīng)驗和教訓，努力學習新加坡經(jīng)驗，爭取在較短時間內開發(fā)出高附加值醫(yī)療器械產(chǎn)品，降低能源和原材料消耗，盡快提高出口器械產(chǎn)品的附加值。